重疾險的坑有哪些?重疾險一年多少錢?
2023-02-09 15:47:52 來源:貿易經濟網
重疾險的坑有哪些?
1.確診即賠。
有的人以為重疾險就是對可保的疾病確診即賠,但并非所有的疾病都是如此。比如惡性腫瘤一般是確診即賠。但也有一些疾病必須達到特定條件后才能賠,也就是要求經過特定手術、檢查指標達到了特定標準后,才能進行賠付。比如較重急性心肌梗死,就是必須要按照醫學標準被明確診斷為急性心肌梗死,并且必須同時滿足“患者心肌損傷標志物肌鈣蛋白(cTn)升高,至少一次檢測結果達到該檢驗正常參考值上限的15 倍(含)以上;患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,至少一次檢測結果達到該檢驗正常參考上限的2倍(含)以上;患者出現左心室收縮功能下降,確診6周后,檢測左室射血分數(LVEF)低于50%(不含);影像學檢查證實存在新發的乳頭肌功能失調或斷裂引起的中度(含)以上的二尖瓣反流;影像學檢查證實存在新出現的室壁瘤;患者出現室性心動過速、心室顫動或心源性休克。”至少一項條件后,被保險人才能獲得理賠。此外,還有一些疾病必須是達到特定階段,也就是經過功能鑒定、疾病持續一定期限后,才能進行賠付。
2.可以返還。
重疾險主要可以分為消費型重疾險、儲蓄型重疾險、返還型重疾險。其中,只有返還型重疾險才有返還責任。
3.保的疾病越多越好。
為什么重疾險不要輕易買?因為重疾險雖然可以保障重疾大病,但并非是保的疾病越多越好,而是應該看是否包含常見疾病,否則的話就是坑。
4.保額越高越好。
在投保重疾險時,很多人都追求高保額。但事實上,保額并非越高越好,畢竟保額越高,那么所需要支付的保費也就越高。而且即便保額高,但若是重疾險所保障的疾病不是常見疾病,理賠條件苛刻的話,其實也就是坑。
5.隱形分組。
要說重疾險的坑有哪些?隱性分組就是其中一個。有的重疾險雖然可以對重疾、輕癥或中癥不分組多次賠付,但很有可能出現隱形分組,比如賠付了單耳失聰就不賠耳蝸植入術,對于被保險人來說其實并不友好。
6.理賠條件苛刻。
部分重疾險雖然可以保障多項疾病,但是理賠條件苛刻,對于被保險人來說不僅增加了保費,而且實用性也不強。
7.觀察期太長。
所謂觀察期,也就是等待期,即在保險合同生效后的一段時間內,被保險人即便出險,保險公司也不會承擔理賠責任。一般來說,重疾險的等待期多為90天、180天。對于被保險人來說,等待期越短越好。
8.賠付次數越多越好。
一般來說,一個人一生得兩次重疾大病的概率其實是比較低的,因此太多次的賠付也很難用到,保費反而會有所增加。因此,消費者其實沒有必要過度追求多次賠付。當然,如果是同等疾病的多次賠付,比如惡性腫瘤多次賠,那么還是不錯的。
9.沒有如實告知。
在投保重疾險時,被保險人必須如實告知,否則后期出險,保險公司有權拒賠。因此,對于健康告知的內容,被保險人必須如實回答,即便只是在藥店買過對應的藥,也需要如實告知,切勿隱瞞。
10.責任免除。
在重疾險的保險合同中是有責任免除條款的,上面有說明不保的情況,比如兩年內自殺不賠、被保險人故意導致發生的保險事故不賠等。一般來說,責任免除越少,對于被保險人來說越有利。
重疾險投保陷阱有哪些?
1、保障是否全面:很多重疾險產品僅提供重疾保障,缺少了中癥和輕癥保障,除了三種銀保監規定的必保輕癥之外,其他是保險公司自己定義的,所以在投保重疾險的時候,除了要關注重疾病種,中輕癥也必須要留意。
2、理賠條件嚴苛:市面上很多的公司為了增加競爭力,會加上一些保障疾病的種類,但并不是疾病越多越好,相對來說如條件更加細致嚴格,很多新增的疾病往往是發病率較低甚至極其罕見,這樣一類還會導致理賠難度上升。
3、留意返還型重疾險:返還型重疾險相對來說比較貴,很多重疾險保障的也不是特別的全面,所以性價比并不是很高。
4、等待期太長:根據銀保監的相關規定,重疾險通常都有一個等待期,如果在等待期內生病,保險公司有理由拒賠。所以購買時一定要問清楚等待期有多長,一般是90天或180天,選擇越短的越好。
5、不合理的分組:重疾險中的惡性腫瘤一般都是單獨分組,把高發重疾分到不同組的,但有的重疾險會把惡性腫瘤和其他高發疾病放在同一組,這樣的話會大大降低理賠的概率,也是不合理的。
6、共保額:由于保險產品理賠的種類比較多,所以很多保障都是共用保額的,這就使得如果投保人一旦患病其中一個類型,賠付完之后,其他的種類就不能夠再進行賠付了。
7、重疾理賠有年齡限制:有的保險產品針對特定疾病的理賠年齡是可以自行設定的,例如“嚴重阿爾茲海默癥”(俗稱老年癡呆)的疾病理賠條件里,只會賠付70周歲前被確診患有本病承擔保險責任。
8、買的保額過低。比如買了2萬、5萬或8萬保額,發生大病解決不了問題,意味著并不保險。
9、保費超標。比如一家人年收入只有6萬,一年保費超過15000元,家庭稍微有些變故,就交不起保費導致合同失效,重疾險保費合理支出是可支配收入的5%-15%,以不影響家庭開支為宜。
10、捆綁類型較多:很多保險產品并不是單一出售的,有主險的同時還會附加一些其他保險。
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